健康保険証

保険診療、自由診療どちらの場合もかならず健康保険証をお持ち下さい。

健康保険証がない場合は、全額負担となりますのでご注意下さい。

（再診時も必要になることがありますので、受診時はかならずお持ちください）

 

おくすり手帳（プリント）

他の医療機関でお薬をもらっている場合は、おくすり手帳（くすりを説明したプリント）をご持参下さい。当院で処方するくすりとの飲み合わせの参考にさせていただきます。

 

紹介状・診療情報提供書

他の医療機関からの紹介状や診療情報提供書をお持ちの方は、受付にお渡し下さい。

 

診療申込書・問診票

当クリニックに初めて受診される方、１年以上受診されていない方は記載してください。下記ファイルを印刷し必要事項を記入してご持参下さい。